英夫利昔單抗(Remicade®,類克): 最初用于治療
類風(fēng)濕性
關(guān)節(jié)炎,后來(lái)發(fā)現(xiàn)用于治療
炎癥性腸病療效也很顯著。該藥含有可中和
腫瘤壞死因子的抗體,能夠改善腸道內(nèi)的炎癥。英夫利昔主要用于“一線”藥物治療效果不佳者,特別是有瘺管形成及活動(dòng)性中至重度無(wú)瘺管的
克羅恩病患者。使用英夫利昔時(shí)應(yīng)住院。英夫利昔通過(guò)靜脈注射用藥,第一次用藥后應(yīng)間隔2周再使用第二劑藥物,第三次用藥是第二次用藥4周后,以后每8周用藥一次用于維持治療。
阿達(dá)木單抗 (Humira®): 也是一種腫瘤壞死因子單克隆抗體。可用于治療克羅恩病。亦用于“一線”藥物治療效果不佳的中至重度克羅恩病患者。另外,阿木達(dá)單抗還用于英夫利昔治療無(wú)效或已對(duì)英夫利昔產(chǎn)生耐藥的患者。阿木達(dá)是皮下注射用藥,患者可以自己注射,也可由家人為其注射。頭4周強(qiáng)化治療,4周后每2周一次維持治療。
副作用:生物反饋調(diào)節(jié)劑干擾人體免疫系統(tǒng)抗感染的能力,因此合并有嚴(yán)重感染的患者禁用。用藥前應(yīng)仔細(xì)排除結(jié)核。如有結(jié)核病史,建議給予預(yù)防性治療,以防復(fù)發(fā)。淋巴瘤化患者禁用該類藥物。